Fertilizare in vitro: cat dureaza procedura si cand afli daca a avut succes

Fertilizarea in vitro se adreseaza cuplurilor cu probleme de fertilitate, care nu au reusit sa obtina o sarcina pe cale naturala sau prin inseminare artificiala. Este o procedura minutioasa, care se intinde pe parcursul a 4-6 saptamani, in functie de patologia fiecarui cuplu. Iata cum procedeaza dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie la Ana Medical Center, pas cu pas, pentru FIV in Ploiesti cu ovocite proprii, sperma donata, ovocite donate si embrioni donati.

Inainte de orice, se fac analizele minime pentru ambii parteneri. In cazul pacientei sunt mai numeroase si vom incepe cu analizele uzuale de sange, pentru a vedea starea generala de sanatate, profilul TORCH, pentru a ne pune la adapost de bolile infectioase care pot fi transmise fatului, examenele de secretie si testul Babes-Papanicolau. Paleta de analize se poate extinde, insa, in functie de istoricul medical si de varsta pacientei.

Stimularea ovariana si recoltarea ovocitelor

Urmeaza stimularea ovariana, incepand cu a 2-a sau a 3-a zi a primei menstruatii, de la momentul in care totul e pregatit pentru sarcina. Scopul este sa obtinem cat mai multe ovocite, pentru ca embriologul sa aiba de unde alege, asa ca vom face o stimulare mai puternica.

Ce inseamna asta? Injectii subcutanate, pentru circa 10 zile. Acestea se fac, de regula, seara, la aceeasi ora. In acest timp, pacienta va fi monitorizata si ecografic, pentru a vedea evolutia foliculilor. In momentul in care foliculii ajung la maturitate, se programeaza punctia.

Dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie

Punctia foliculara reprezinta recoltarea ovocitelor. Este o procedura care se realizeaza sub anestezie, locala sau generala, sub ghidaj ecografic. In aceeasi zi este invitat si partenerul la clinica, pentru a furniza o proba de sperma. Apoi, cele doua probe intra in lucru, in laborator.

Procesul de fertilizare in laborator

Embriologul este cel care stabileste, in functie de calitatea materialului genetic avut la dispozitie, daca se va face fertilizare clasica sau ICSI (intracytoplasmic sperm infection). La fertilizarea clasica, ovocitele si spermatozoizii se pun laolalta, urmand ca fertilizarea sa aiba loc natural, in vreme ce la ICSI embriologul alege cate un spermatozoid pe care il injecteaza in ovocit.

Odata obtinuti embrionii, acestia se cultiva in laborator timp de 2, 3 sau 5 zile, urmand ca apoi sa aiba loc embriotransferul. Procesul prin care se pun embrionii in uterul mamei este nedureros si se face fara anestezie, tot cu ajutorul ecografului.

Numarul embrionilor care se transfera pacientei depinde si de numarul de embrioni obtinuti, dar si de dorinta acesteia. De regula, se aleg 2-3 embrioni de cea mai buna calitate. Restul, daca exista, se congeleaza, pentru o eventuala procedura ulterioara.

Decontare FIV in Ploiesti

Programul National este deja accesat de pacientele noastre si bineinteles ca atata timp cat ne cer suportul si se incadreaza in cerintele Programului National nu avem de ce sa nu le oferim aceasta facilitate. Pentru ele, totusi un decont de 10.000 de lei este extraordinar.

Dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie

Conditii de eligibilitate

• cupluri infertile cu indicatie pentru FIV/ET
• membrii cuplului au calitatea de asigurat
• cuplu autolog: se exclude donarea de ovocite, de sperma sau mama surogat
• varsta femeii: 24 – 40 de ani
• indexul de masa corporala al femeii: intre 20 si 25
• rezerva ovariana in limite normale probata prin valoarea AMH > 1,1 ng/ml

Cat costa analizele pentru Programul National

Costurile de investigatii nu cred ca depasesc 1.000 de lei analizele bacteriologice si analizele serologice, ulterior sunt analizele legate de medicatie, care pot fi in jur de 2.000 – 4.500 de lei, in functie de varsta femeii, in functie de patologia specifica. Noul program, atunci cand exista finantare, acopera si costurile medicatiei.

Rata de succes FIV in Ploiesti

Nu este un proces absolut, deci nu trebuie sa privim fertilizarea in vitro ca un proces absolut, ci ca o sansa de reusita de 100%, trebuie sa va ganditi ca este un proces artificial, crearea embrionilor in eprubeta, in laborator este un proces artificial, nu respecta organismul uman, nu este intocmai, nu putem sa mimam perfect organismul uman, si de aceea exista aceste sanse de reusita variabile intr-o procedura de fertilizare clasica, cu ovocitele femeii de 30%, iar in ceea ce priveste ovocitele donate cred ca tine foarte mult de varsta donatorului.

Asadar, in FIV cu ovocite donate, sansele de reusita tin foarte mult de varsta donatorului si embrionul ca atare. Din punct de vedere genetic, calitatea unui embrion obtinut din partea unei femei de 20 de ani este incomparabil cu calitatea unui embrion obtinut din partea unei femei de 29 de ani. Nu vom avea aceeasi genetica la 29 de ani fata de un embrion de 20 de ani.

Un FIV reusit

Asadar, ultima etapa a procedurii de fertilizare in vitro este cea a confirmarii sarcinii. La circa 12 zile de la embriotransfer vom face o analiza de sange, beta HCG, sa vedem daca exista o sarcina in evolutie. In medie, o procedura din 3 se incheie cu o sarcina. Procentul creste cu cat varsta pacientei este mai mica.

Costurile fertilizarii in vitro variaza, in functie de varianta aleasa – fertilizare in vitro clasica sau ICSI. Orientativ, pentru varianta clasica, procedura ajunge sa coste, cu totul, circa 3.000 de euro, in vreme ce varianta ICSI costa cam 4.000 de euro, cu tot cu analize.

sursa: http://www.romedic.ro