Ce este Rh-ul?
Pe globulele rosii din sange exista un antigen numit D. Daca il avem, atunci avem un Rh pozitiv, Daca nu, avem Rh Negativ. Rolul Rh-ului este de a forma anticorpi specifici ce apara organismul uman. In momentul in care sangele cu Rh negativ intra in contact cu un Rh pozitiv se formeaza anticorpii anti-Rh, ceea ce inseamna o incercare a organismului de a elimina corpul strain.
In general, acest aspect este de luat in calcul daca este vorba de o transfuzie. In mod particular, in sarcina, acest aspect nu trebuie neglijat pentru ca pot aparea complicatii ce pot pune in pericol viata fatului.
Incompatibilitatea de Rh in sarcina
- ambii parteneri cu Rh pozitiv
- femeia cu Rh pozitiv si partenerul cu Rh negativ
- ambii parteneri cu Rh negativ
- femeia cu Rh negativ si partenerul cu Rh pozitiv
Primele doua situatii, in care femeia are Rh pozitiv, iar partenerul Rh pozitiv ori negativ, nu au nevoie de nicio indicatie, pentru ca nu pun probleme. In cazul in care amandoi aveti Rh pozitiv, copilul va avea si el acelasi Rh, iar in aceasta situatie nu exista niciun fel de risc pentru tine sau pentru copil. Acelasi lucru este valalabil si daca aveti un Rh negativ, copilul va mosteni gena predominanta de Rh, in acest caz va mosteni un Rh negativ. Situatia se complica atunci cand doar viitoarea mamica are RH negativ.
Atunci cand tu ai un Rh negativ, dar partenerul tau are un Rh pozitiv, sansele ca fatul sa aiba Rh-ul tatalui sunt de 85%, iar asta este o situatie in care apare incompatibilitatea de Rh intre mama si fat.
Situatia in care Rh-ul mamei este diferit de Rh-ul copilului este singura care poate afecta sarcina si implicit viata fatului. In organismul mamei se vor forma anticorpi care vor lupta impotriva Rh-ul pozitiv al copilului, acesta fiind identificat ca o substanta straina in corp.
dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie
In cazul in care ai ramas insarcinata, dar nu stii ce tip de Rh ai, tu si partenerul tau puteti afla asta printr-un simplu test de sange. Iar daca va aflati in situatia de incompatibilitate de Rh, medicul o sa indice conduita din timpul sarcinii si dupa.
La prima sarcina, se intampla rar ca mama sa formeze anticorpi anti Rh care pot afecta copilul, pentru ca nu exista timp suficient ca acest lucru sa se intample. Probleme apar la urmatoarea sarcina, daca se repeta incompatibilitatea de Rh. Asta inseamna ca anticorpii dezvoltati de mama vor incerca sa elimine celulele rosii din sangele fatului si vor aparea complicatii cu urmari serioase pentru copil. Vorbim despre probleme cardiace, cerebrale, aparitia bolii hemolitice (anemie severa) sau, in cazuri extreme, decesul fatului.
dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie
Vaccinul cu imunoglobulina
Anticorpii anti-Rh se pot forma si daca ai efectuat o procedura ca amniocenteza, ai avut o sarcina extrauterina sau un avort indus.
Pentru a doua sarcina, in cazul in care anticorpii nu s-au format, poti preveni acest lucru prin administrarea unei doze de imunoglobulina (RhIg, anti D). Aceasta actioneaza la fel ca anticorpii produsi de mama in cazul incompatibilitatii de Rh dar, fiind in numar mai mic, nu vor afecta sarcina. Efectul acestei injectii dureaza 12 saptamani.
Daca ai facut testul de determinare al factorului Rh-ul dupa confirmarea sarcinii, doza de imunoglobulina poate fi administrata in saptamana 28 si se poate repeta la 72 de ore de la nastere, daca bebelusul are un Rh pozitiv.
Prin urmare, desi necesita mai multa atentie si un tratament specific, sarcina poate fi dusa la termen si in cazul unui RH negativ al mamei. Ideal este sa stim RH-ul inainte de conceptie, atunci cand sunt indicate o serie de analize si de teste. Mai multe, in video de mai jos.
Buna ziua doamna doctor,sunt la prima sarcina am aproape 28de saptamani de sarcina,am RH negativ..am facut doar o analiza de anticorpi acum vreo 2luni,au iesit absenti,insa as vrea sa stiu cand trebuie sa fac vaccinul?doctora mea ginecolog nu mi.a spus nimic despre niciun vaccin…
Buna ziua. Problema este mai degraba apanajul celei de a doua sarcini. In mod normal, este bine sa monitorizati, dar mare grija inainte de a doua, caci cel mai probabil atunci apare problema.
Buna ziua! Am rh negativ si am avut o sarcina. Nu sunt inca insarcinata. Vaccinul se poate face inainte de sarcina?
Buna ziua. In cazul in care nu s-au nu s-au format anticorpi anti-RH, vaccinul cu imunoglobulina D se face in saptamana 28 de sarcina, inainte ca organismul sa produca acesti anticorpi.
Bună ziua! Sunt insarcinata in 10 săptămâni am rh negativ si anticorpi absenti problema este ca la prima sarcina nu am fost vaccinata acum ce ar trebui sa fac? MULTUMESC
Buna ziua, pentru a doua sarcina, avand in vedere ca anticorpii nu s-au format, se poate administrara o doza de imunoglobulina (RhIg, anti D). Administrarea se face in saptamana 28 si se poate repeta la 72 de ore de la nastere, daca bebelusul are un Rh pozitiv.
Buna ziua, am rh negativ si am nascut anul acesta prin cezariana un baietel cu rh pozitiv, prematur la 26 de saptamani. Din pacate, vaccinul mi a fost administrat abia in a 8 a zi dupa nastere. A fost prima nastere, fara avorturi in trecut. Pana la momentul nasterii anticorpii ai iesit absenti. La 2 luni de la nastere i am repetat si in continuare au iesit absenti. Exista totusi posibiliattea ca acestia sa se pozitiveze la urm sarcina cu fat Rh pozitiv? Oare si a facut efectul vaccinul facut chiar si in a 8 a zi? Sunt foarte speriata, deoarece imi doresc un copilas, din pacate baietelul nu a supravietuit
Va multumesc anticipat pentru raspuns!
Buna ziua. Este in regula sa se discute despre conduita corecta in cazul in care va doriti un copil. Multa sanatate!
Buna ziua
Ma puteti ajuta si pe mine cu un raspuns? Sunt insarcinata in 26 de saptamani si am Rh negativ iar in Decembrie am pierdut o sarcina dar am primit vaccinul iar la sarcina aceasta am mai refacut inca o data vacvinul la 8 saptamani pentru ca am prezentat sangerari
Intrebarea mea este mai trebuie repeat vacinul si la 28 de saptamani? Multumesc
Buna ziua! Conduita medicala a fost stabilita de medicul dumneavoastra curant si doar el va poate spune cand sa repetati vaccinul.
Buna ziua sunt la a adoua sarcina RH negativ si sotul pozitiv. Am facut vaccinul imediat dupa prima sarcina. Acum am 32 de saptamani si anticorpi rh sunt prezenti!
Buna ziua! Cu ce putem sa va ajutam?
Bună seara
aceasi situație ma aflu și eu !
pana la urma cum a decurs sarcina dvs va rog sa ma detaliați și pe mine cu aceasta cauza !!
Buna seara! Am rh negativ și Sunt la a doua sarcina. La prima sarcina nu am făcut vaccinul. Fetita a fost și este foarte bine. Acum am 26 de săptămâni, am vb cu medicul meu și mi-a zis sa îmi cumpăr vaccinul și la 28 de săptămâni sa în fac, dar nu a precizat unde sa îl fac, în maternitate, acasa. Nu știu care este procedura și sunt foarte confuza. Va rog mult sa ma ajutați cu un răspuns! Va mulțumesc!
Buna ziua. Cel mai indicat este sa luati legatura cu medicul dvs curant care v-a facut recomandarea. Acesta cunoaste istoricul dvs medical si va poate lamuri cum puteti urma indicatia pe care v-a facut-o (de vaccinare la 28 de saptamani). Multa sanatate va dorim 🙂
Bună ziua. Sunt la prima sarcină, Rh negativ și soțul pozitiv, am făcut amniciocenteza la 18 săptămâni și imunizarea cu imunoglobulina imediat după. Înainte de amniocenteza anticorpii erau absenți și la 27 de săptămâni de sarcina mi au ieșit prezenți. E vreo problema pt bebe?
Buna ziua. Sarcina trebuie monitorizata cu atentie, iar medicul curant este cel in masura sa faca managementul cazului pentru a preveni complicatiile generate de diferenta de RH. Daca aveti nevoie de o a doua opinie medicala, va asteptam in clinica noastra din Ploiesti pentru o consultatie de specialitate. Pentru o programare ne puteti suna la 0733.550.055
Vreau va rog sami raspundeti !!!
Eu fiind Rh negativ si copilul la fel negativ,fara a lua singe si a afla ce grupa sangvina avem ,medicul mia administrat aceasta vaccina ,dupa o zi sa inceput nasterea prematura fiind la 33 saptamini,putea produce sarcina aceasta infectie??
Multumesc
Buna ziua. Va rugam sa ne oferiti mai multe detalii sau sa reformualti intrebarea pentru a va putea intelege mai bine cazul si a va oferi un raspuns. Va multumim!
Eu am Rh negativ iar bebelusul din burtica tot are Rh negativ,doamna ginecolog efectiv nu are ideie ce Rh avem noi ambii imi pune injectia(imunoglobulina anti D)si peste 2 zile am nascut baiatul prematur la 33 saptamini,intrebarea este daca ar putea aceasta injectie denclansa sarcina?cu toate ca nu trebuia sa fie pusa!!
Buna ziua. Sarcina nu poate fi declansata de o injectie, ea apare in urma contactului sexual sau al unei proceduri de reproducere umana asistata medical. Necunoscand istoricul dvs medical si nici informatii despre evolutia sarcinii, nu putem comenta de ce nasterea a fost prematura la 33 de saptamani. Pentru o a doua opinie medicala, va asteptam in clinica pentru o discutie pe baza dosarului dvs medical si a va oferi un raspuns. Programari la 0733 550 055.