Spermograma si spermocultura, teste de fertilitate la barbati

Teste de fertilitate la barbati sunt recomandate de medic, in general, dupa un an in care cuplul a incercat pe cale naturala sa conceapa un copil si nu a reusit. Spermograma este prima analiza recomandata barbatilor atunci cand exista suspiciune de infertilitate in cuplu. Pe langa spermograma, barbatilor le este indicata si spermocultura (identificare bacteriana si fungica).

Teste de fertilitate la barbati

Spermograma evalueaza concentratia, calitatea si cantitatea spermatozoizilor. Pentru un diagnostic cert, sunt necesare cel putin trei testari intr-un interval de cel putin 3 luni.

Recomandarea de spermograma este perceputa cu oarecare jena ori rusine de catre barbati, fiind un subiect tip tabu. Pentru ca adesea, atunci cand se vorbeste despre infertilitate, aceasta este asociata gresit cu virilitatea.

Infertilitatea nu are insa legatura cu virilitatea, ci cu capacitatea spermatozoizilor de a fecunda. Ceea ce inseamna ca, odata ce cauzele infertilitatii au fost identificate cu ajutorul spermogramei si tratate, conceptia poate avea loc.

Ce este spermograma

Spermograma presupune un examen microscopic al spermatozoizilor. Recoltarea este rapida, simpla si lipsita de durere. Atat inainte de recoltare, cat si in ziua recoltarii trebuie urmate anumite recomandari:

• Inainte de efectuarea spermogramei, este indicata o perioada de abstinenta intre 2 si 7 zile.
• In situatiile in care este posibil, medicatia va fi oprita cu o saptamana inainte de recoltare.
• Inainte de recoltarea probei este interzis consumul de tutun, cafea, bauturi alcoolice sau droguri. 
• Recoltarea se realizeaza prin masturbare, dupa o toaleta prealabila cu apa si sapun.
• Toata cantitatea de ejaculat (sperma) trebuie colectata in recipientul steril.
• Recoltarea este indicat sa fie efectuata in laborator, deoarece proba trebuie examinata in termen de 30-60 de minute de la ejaculare si trebuie tinuta la o temperatura constanta de 37 de grade Celsius.
• Nu este indicata folosirea prezervativului, deoarece substantele continute pot influenta calitatea spermatozoizilor.

Parametri pe care ii “masoara” spermograma sunt:

• volumul spermei
• numarul total de spermatozoizi
• concentratia spermei
• vitalitatea spermatozoizilor (procentul de spermatozoizi vii)
• motilitatea (miscarea spermatozoizilor)
• morfologia (forma spermatozoizilor)

Sursa: mayoclinic.org

Valorile de referinta pentru spermograma sunt reevaluate in mod regulat de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS). Noile criterii, modificate in 2010, sunt:

• volumul de sperma: 1,5 ml (comparativ cu 2 ml in trecut)
• cantitatea totala de spermatozoizi: 39 milioane (40 milioane)
• concentratia spermei (prin calcul): 15 milioane/ml (20 milioane/ml)
• procentul de spermatozoizi mobili: 40% (50%)
• proportia de spermatozoizi cu deplasare progresiva: procentul de spermatozoizi cu mobilitate progresiva trebuie sa fie de cel putin 32% (50%).
• procentul de spermatozoizi viabili: 58% (75%)
• procentul de spermatozoizi prezentand o forma normala (morfologic): 4% (30%)

Ce poate arata spermograma?

Rezultatele spermogramei pot arata o anomalie spermatica:

• azoospermie: absenta totala a spermatozoizilor din lichidul seminal
• oligospermie: numar scazut de spermatozoizi
• astenospermie: spermatoizi cu mobilitate scazuta
• teratozoospermie: spermatozoizi care prezinta anomalii morfologice

Teste de fertilitate masculina: ce este spermocultura?

Concomitent cu spermograma, in caz de infertilitate masculina, medicul recomanda si spermocultura. Acest test permite identificarea agentilor patogeni responsabili de infectiile tractului genital masculin, care pot afecta fertilitatea.
Mai exact, spermocultura poate arata:

• leucospermie (prezenta globulele albe, care arata o infectie);
• prezenta unor ciuperci si paraziti (Trichomonas vaginalis, candida Albicans);
• prezenta unor stafilococi si streptococi;
• prezenta unor boli cu transmitere sexuala, cum este Chlamydia trachomatis.

Fie ca vorbim despre spermocultura sau spermograma, rezultatele trebuie interpretate de medic, singurul in masura sa ofere un tratament corespunzator.

La Ana Medical Center, puteti conta pe experienta dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie, specialist in probleme de infertilitate.